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专家小组正在进行手术

楚天都市报记者燕文通讯员杨岑

姚女士已经怀孕8个月了,本来打算来武汉大学人民医院预约分娩。产前检查的专家非常敏锐,从她的外貌和体征中找出线索,发现她患有艾森曼格综合征,这是妊娠的绝对禁忌症,很有可能导致母亲和婴儿的悲惨死亡。该医院立即与多个学科合作,组成了一个超豪华的外科小组,该小组在第一时间给予全面治疗,并成功地恢复了两人的生命。

产科医生发现病人患有“孕妇绝对禁忌症”。超豪华专家组紧急行动起来保护母

患有绝对禁忌症

但是她已经怀孕八个月了

姚女士来自仙桃,今年31岁。今年5月底,怀孕8个多月的姚女士来到武汉大学人民医院产科门诊进行体检,并准备预约分娩。当被问及她的病史时,姚女士抱怨说她没有特殊病史和不适。然而,她紫色的指甲和典型的心脏病杵状指引起了产科主任范教授的注意。“母亲会有心脏病吗?”

姚女士被立即安排进行心电图和彩色多普勒超声心动图检查,医生大吃一惊:房间隔缺损、严重肺动脉高压、心脏血液双向分流——产妇患有艾森曼格综合征。这是一种先天性心脏病发展到成年期的综合征,属于严重的心脏病。

范教授介绍说,怀孕期间的生理变化会增加心脏的负担。患有心脏病和肺动脉高压的妇女不适合怀孕。即使有些患者在妊娠中晚期勉强维持,他们也容易出现诸如心力衰竭和肺动脉高压等危象,以及诸如感染性心内膜炎等严重并发症。艾森门格综合征是妊娠的绝对禁忌症。临床研究发现,这类孕妇的剖宫产死亡率高达50%-65%,胎儿流产率高达75%。“在临床上很难看到艾森门格综合征。成功分娩孕妇的案例。”

产科医生发现病人患有“孕妇绝对禁忌症”。超豪华专家组紧急行动起来保护母

怀孕32-34周是心脏负荷最严重的时候,这是最有可能导致心力衰竭的时候。母亲心脏骤停可能会导致母亲和婴儿在任何时候死亡。范教授将病情告知姚女士及其家人后,安排姚女士坐在轮椅上,并派专人护送到产科住院部进行相应治疗。为了挽救两人的生命,医院里最强大的医疗力量迅速集结。

多学科合作

努力用死亡去抢劫人们

医院立即启动了“绿色通道”和全院多学科会诊。来自产科、重症监护、麻醉学、心脏外科、心脏病学和新生儿学的专家和教授成立了多学科专家小组,讨论最佳的诊断和治疗方案,以最大限度地确保姚女士及其新生儿的生命安全。

“一旦女性情绪激动或极度活跃,她可能会诱发心脏骤停,因此与患者及其家人沟通尤为必要和重要。”医院医务部和范教授多次做了工作。“我们不能让家庭成员掉以轻心,也不能让母亲的压力加剧病情。”经过多次沟通,母亲和她的家人终于理解并与医生充分合作。

姚女士很快被调到重症医学科。邹教授及其团队在做好维持生命体征、调整肺动脉压、监测血流动力学等术前准备后,产科范教授和陈建华教授成立了“超豪华手术组”为其实施剖宫产手术。麻醉科副主任詹教授精心设计麻醉方案,全程陪同。

6月4日上午,在医院手术室的5号手术室,超豪华的手术团队和麻醉团队上台执行手术刀,来自心脏科、心脏外科和新生儿科的专家随时站在手术台旁准备抢救。20分钟后,随着手术室里响亮的哭声,母亲和孩子终于安全地通过了手术。

手术后,姚女士立即被转到重症医学科进行进一步的诊断和治疗。由于早产,新生儿被转到新生儿科接受精心护理。目前,他们的生命体征稳定。

范教授提醒说,患有基础疾病,特别是严重心脏病的妇女怀孕的风险很大。有心脏病病史并准备怀孕的妇女需要去正规医院进行产科咨询,评估她们的心脏功能,接受标准化的孕前检查,并遵循专业产科医生的建议。她说,尽管艾森曼格综合征患者可以通过药物治疗来提高生活质量和延长寿命,但患有严重疾病的女性应该避免怀孕。如果妊娠已达到中晚期,终止妊娠的方式和最佳时间应在详细评估肺动脉压力和心功能的基础上确定。

来源:荆州新闻

标题:产科医生发现病人患有“孕妇绝对禁忌症”。超豪华专家组紧急行动起来保护母

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